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创伤性食管狭窄的护理查房

一、前言

创伤性食管狭窄是因食管受到机械性、化学性或医源性损伤后，局部组织发生炎症、坏死、瘢痕增生，导致食管管腔狭窄的常见消化系统疾病。其主要表现为进行性吞咽困难、反流、胸痛等，严重影响患者的进食功能和生活质量。护理干预在创伤性食管狭窄患者的治疗与康复中起着关键作用，不仅能缓解症状、改善营养状况，还能减轻患者焦虑情绪、提高治疗依从性。为规范此类患者的护理流程、提升护理质量，本次护理查房以创伤性食管狭窄的护理为主题，结合具体病例展开深入探讨，旨在总结护理经验、优化护理措施，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房选取的患者为男性，48岁，因吞食鱼刺后进行性吞咽困难2个月入院。患者2个月前误吞鱼刺后出现咽痛，自行服用消炎药后咽痛缓解，但逐渐出现吞咽困难，从能进固体食物发展至只能进流质饮食，伴反酸、胸骨后隐痛，近1个月体重下降8kg。入院后行胃镜检查示：食管中段可见长约3cm的瘢痕狭窄，管腔直径约0.5cm，黏膜充血、粗糙；钡餐造影提示食管中段狭窄，边缘不规则。诊断为创伤性食管狭窄（机械性损伤所致）。入院后予食管球囊扩张术治疗，术后禁食24小时，随后逐渐过渡至流质饮食，目前为术后第3天，仍有轻微吞咽不适，情绪焦虑，担心再次出现狭窄。

三、疾病概述

创伤性食管狭窄是食管损伤后的常见并发症，根据损伤原因可分为三类：①机械性损伤：如吞食