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儿童脓毒症血液净化治疗研究进展总结2026

脓毒症是由感染引起的宿主反应失调所造成的器官功能障碍［1］。炎症和

抗炎反应失衡是脓毒症发生发展的重要机制，患者在疾病初期即可产生免

疫紊乱。据有关资料显示，全球每年大约有120万例儿童被诊断为脓毒症

患者，发病率为每十万人中就有48例患者，病死率在1%~5%之间［2］。

新生儿脓毒症的发生率也比较高，全世界每年大约有300万例，病死率在

11%~19%之间。目前脓毒症治疗主要采用早期应用抗生素、液体复苏、

血流动力学监测和血管活性药物等集束化疗法，该疗法在一定程度上改善

了患者的预后，但是对炎症反应剧烈且出现严重器官功能衰竭的患者效果

不理想。血液净化可以去除炎症介质，改善血流动力学情况［3-4］。本文对

目前儿童脓毒症治疗中血液净化技术的研究进展进行综述，并希望通过现

有的证据来为儿童脓毒症的治疗提供参考。

1脓毒症的病理生理及血液净化治疗的机制

1.1免疫反应特征

脓毒症并不是简单的炎症过度激活，在疾病发展的各个阶段都存在免疫反

应的失调。疾病的早期以促炎反应加强为特点，一部分重症患儿会出现大

量的炎症介质释放，随着病程的发展，机体的免疫反应又会逐渐转入抑制

状态［5］。病原体相关分子