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双胎的定义及护理措施

一、双胎妊娠的定义及分类

双胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时存在两个胎儿的妊娠

状态，属于多胎妊娠中最常见的类型。根据胚胎来源及胎盘

胎膜结构特征，临床主要分为两种类型：

（一）双卵双胎（DizygoticTwins，DZT）

由两个独立的卵子分别与两个精子受精形成，约占双胎妊

娠的70%。其发生与遗传（母系家族多胎史）、促排卵药物使

用、辅助生殖技术（如试管婴儿）密切相关。双卵双胎的胎

儿具有独立的遗传基因，性别、血型可相同或不同；胎盘多

为两个独立的绒毛膜囊（双绒毛膜双胎，DCDA），部分可因

着床位置邻近融合为一个胎盘，但胎膜为双层（两层绒毛膜

+两层羊膜）。

（二）单卵双胎（MonozygoticTwins，MZT）

由一个受精卵分裂形成，约占双胎妊娠的30%。分裂发生

时间决定其胎盘胎膜结构及并发症风险：

1.受精后3天内分裂（早期分裂）：形成双绒毛膜双羊膜

囊双胎（DCDA），占单卵双胎的30%，胎盘独立，并发症风险

最低；

2.受精后4-8天分裂（胚泡期）：形成单绒毛膜双羊膜囊

双胎（MCDA），占单卵双胎的68%，共享一个胎盘，胎儿通过

胎盘血管吻合交通，易发生双胎输血综