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分泌过多性青光眼的护理查房

一、前言

分泌过多性青光眼作为开角型青光眼的特殊亚型，其核心特征为房水生成异常增多（睫状体自主分泌亢进或血管舒缩功能紊乱等因素导致），进而引发眼压持续性升高，最终造成视神经损伤与视野缺损。护理查房作为临床护理工作的重要环节，通过系统性评估、诊断、干预与效果追踪，可有效优化患者护理质量，预防并发症，提升疾病管理依从性。本次护理查房围绕典型病例展开，旨在规范诊疗流程，强化护理重点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者，男性，52岁，主诉“左眼眼胀伴视物模糊3月，加重1周”入院。现病史：患者3月前无明显诱因出现左眼间歇性眼胀，偶伴轻微头痛，未予重视；1周前症状加重，左眼视物范围缩小，夜间明显，无恶心呕吐、虹视。既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控制血压（血压波动于130-145/80-95mmHg），否认糖尿病、青光眼家族史。入院查体：左眼视力0.6（矫正无改善），右眼视力1.0；左眼眼压28mmHg（Goldmann压平眼压计），右眼16mmHg；双眼角膜透明，前房深度正常，房角开放（UBM检查示房角结构清晰，无粘连）；眼底检查：左眼视乳头C/D=0.5（双眼视乳头边界清，杯盘比正常），视野检查提示左眼鼻侧旁中心视野缺损（Humphrey视野计30-2程序）；头颅MRI未见异常。初步诊断：左眼分泌过多性青光眼（临床前期），右眼高眼压症，