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医学检验标本留取及收集指南

临床实验室检验结果是疾病诊断、疗效评估、预后判断的核心依据，据ISO15189医学实验室认可相关统计数据，临床检验总误差中60%~70%来自分析前阶段，其中标本留取、收集、转运环节的不规范操作占分析前误差的65%以上，直接可能导致结果偏差、误诊误治，甚至危及患者安全。为规范各类医学检验标本的留取与收集流程，保障检验结果的准确性与可比性，所有临床医护人员、标本运送人员、患者及家属均需遵循以下标准化操作要求。

一、标本留取通用基础要求

（一）患者状态准备

所有检测项目留取标本前均需评估患者生理、饮食、运动、用药状态，避免外源性干扰：

1.饮食要求：常规生化、免疫、凝血项目需空腹采集，空腹标准为至少禁食8小时，以12~14小时为宜，最长不超过16小时。空腹期间可少量饮用无添加的常温白开水，单次饮水量不超过200ml，总饮水量不超过500ml，禁止饮用茶、咖啡、奶茶、功能性饮料、碳酸饮料，禁止嚼口香糖（咀嚼动作可刺激唾液腺、胰腺分泌，导致淀粉酶、脂肪酶结果假性升高20%~40%）。若空腹时间超过16小时，会导致血清白蛋白、葡萄糖、转铁蛋白、补体C3、胰岛素水平下降10%~20%，血清总胆红素、游离脂肪酸、酮体升高15%以上，无法反映患者真实的基础代谢状态。检测血脂、尿酸项目前3天需保持清淡饮食，每日脂肪摄入量不超过60g，避免食用动物内脏、海鲜、大量高脂食物，