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胰腺外科题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.急性胰腺炎患者出现Gray-Turner征或Cullen征，提示什么并发症？

A.急性肾损伤

B.胰腺周围脓肿

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺坏死感染

答案：D

解析：Gray-Turner征（腰背部皮肤青紫）和Cullen征（脐周青紫）是腹腔内大量出血的特征性体征，提示胰腺坏死组织侵蚀血管导致消化道出血。

2.巨大胰腺假性囊肿的最佳处理方式是？

A.经皮穿刺引流

B.肠道内支撑引流

C.胃造瘘管引流

D.内镜下引流或手术治疗

答案：D

解析：对于直径大于6cm或持续存在的假性囊肿，首选胰体尾部切除术或囊肿胃吻合术等手术治疗；内镜治疗适用于位置合适且无严重胰管狭窄的患者。

3.胰头癌导致完全性胆道梗阻最典型的体征是？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.Courvoisier征阳性

C.上腹部振水音

D.墨菲征阳性

答案：B

解析：Courvoisier征指胆囊肿大且触之坚实，在阻塞性黄疸中出现时，多提示胰头癌等恶性肿瘤，良性黄疸通常胆囊不肿大。

4.胰腺实性假乳头状瘤（SPN）最主要的影像学特点是？

A.边界不清，分叶状

B.边界清晰，囊实性，可有钙化

C.完全实性，呈分叶状

D.极大的囊性变

答案：B

解析：SPN典型影像学表现为