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脾脏外科题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.脾脏破裂最主要的病理类型是？

A.中央型破裂

B.包膜下破裂

C.真性破裂

D.撕裂伤

答案：C

解析：真性破裂累及脾脏实质和包膜，临床最常见，占脾外伤的70%-90%。

2.诊断脾破裂最简单、快速的首选方法是？

A.CT扫描

B.放射性核素扫描

C.超声检查

D.腹腔穿刺

答案：D

解析：腹腔穿刺（腹穿）操作简便、无需设备，若抽出不凝固血液，可迅速证实腹腔内出血。

3.关于脾破裂的急救处理原则，错误的是？

A.立即建立静脉通道

B.快速补充血容量

C.积极抗休克治疗

D.待血压回升后立即手术探查

答案：D

解析：脾破裂为腹内脏器损伤，诊断明确后应迅速在抗休克同时进行手术探查，不能等待血压完全稳定。

4.幼儿脾切除后发生暴发性感染（OPSI）的主要致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.克雷伯杆菌

答案：C

解析：脾脏是产生抗肺炎链球菌抗体的器官，切除后易致OPSI，多为血清型肺炎球菌感染。

5.关于腹腔镜脾切除术（LSL），下列哪项不是其适应证？

A.脾脏血管瘤

B.轻中度脾功能亢进

C.脾脏严重裂伤

D.脾囊肿

答案：C

解析：脾脏严重裂伤通常出血量大、视野不清，腹腔镜止血困难，一般首选开腹探查。

6.下