- 1
- 0
- 约2.61千字
- 约 19页
- 2026-11-12 发布于安徽
- 举报
压疮护理教学查房识别·预防·护理·查房护理教学汇报人护理教学组·2026年10月
课件导览01认识压疮定义成因与危害,建立基础认知02分期识别临床表现与鉴别要点03预防护理风险评估与护理措施04查房实践教学查房流程与质量改进
认识压疮知其因,方能防其患从定义到危害,全面认识压疮01
压疮定义与本质压疮是皮肤或潜在组织的局部损伤,本质是压力导致的缺血性损害规范名称压力性损伤,旧称压疮、褥疮护理质量敏感指标规范名称与本质认识压力性损伤旧称压疮、褥疮多数压疮可以预防护理质量敏感指标发生部位与核心机制发生部位骨隆突处及医疗器械接触部位核心机制局部组织长期受压→血流受阻→缺血缺氧坏死
成因机制与危害压力垂直压迫最主要的致病因素剪切力组织层间相对移位损伤更深摩擦力皮肤与接触面摩擦破坏角质层潮湿汗液、大小便浸渍削弱皮肤屏障仰卧位骶尾部、足跟、枕部、肩胛部侧卧位髋部、外踝、耳廓俯卧位髂前上棘、膝部、面颊主要危害增加患者痛苦,延长住院时间,加重经济负担继发感染,严重时可危及生命
分期识别分期不同,处理各异精准识别每一期压疮表现02
I期与II期压疮识别早期识别是阻断压疮进展的关键窗口I期可逆、II期皮层受损——及时减压与保护创面是阻断进展的关键I期淤血红润期局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑好发于骨隆突处,与周围组织对比明显此期可逆,及时减压多可恢复II期炎性浸润期部分皮
原创力文档

文档评论(0)