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托养机构服务对象突发疾病急救预案

总则

托养机构服务对象的急救成败往往取决于“黄金4分钟”内的现场处置，而非单纯依赖外部120救援，本预案旨在构建院前急救与专业转诊无缝衔接的标准化防线，彻底消除“等靠要”的延迟心态。

适用范围

本预案适用于XX托养机构内所有在册服务对象（含老年人、残障人士、精神障碍患者等）在院内发生的突发性疾病（含心脑血管急症、气道梗阻、癫痫发作、意外跌倒创伤等）的应急处置。机构内全体行政管理人员、医护人员、护理员、后勤安保人员必须遵照执行。

响应原则

生命优先：突发疾病处置必须以维持基础生命体征（气道、呼吸、循环，即ABC）为第一要务，非危及生命的财物保全必须让步。

就地抢救与快速转诊结合：优先在原发病地点进行初步急救，同时启动外部医疗救援；严禁在生命体征极不稳定时强行搬动患者。

单点指挥与专岗专责：急救现场必须由具备执业资质的驻院医师或最高职级护士担任医疗指挥，其他人员严格执行指令，严禁多头指挥。

组织指挥与职责分工

急救现场最忌多头指挥，必须建立基于RACI矩阵的单点指挥与专岗专责体系，确保指令下达与动作执行零延迟。

指挥决策层

总指挥（机构负责人）：负责总体调度与外部协调，必须确保急救绿色通道畅通，决定是否向卫生健康主管部门上报。

医疗指挥（驻院医师/主管护士）：负责现场病情评估与急救方案制定。必须由其决定用药、CPR（心肺复苏）的实施与终止、以及转运时机