中医医案——无名低热.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

无名低热

病案：张某，男，50岁，山东省精神病院会计。

1973年初夏，发低烧，西医检查，查不出病因病灶，每日注射盐水、激素等，治疗两月余毫无效果，邀先生会诊。患者二便正常，只是微觉头痛，脉象稍显弦细。因与小柴胡汤原方，其中柴胡用量为24克，共服二剂，患者自觉全身舒适，低烧全退过了三天，患者已正常上班。

按语《伤寒论》云:“伤寒、中风，有柴胡症，但见一症便是，不必悉具。”先生说，注家往往把这个“一症”局限于“往来寒热”、“胸胁苦满”、“默默不欲饮食”、“心烦喜呕’这几个症状上，并称之为柴胡四大主症。临床上除了见到这四大主症以外，很少有想到用小柴胡汤的。其实，《伤寒论》中还有一条更为重要却容易被人所忽略的，即“伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。”先生对本条的解释是，外感发热，总离不开三阳，头痛、发热是三阳共有的症状，属太阳就应当脉浮，属阳明就应当脉大，如果脉不浮不大而弦细，这就排除了太阳和阳明，就理所当然地属少阳了。少阳的弦细，不一定是弦细弦劲，先生的经验是，只要够不上太阳之浮，阳明之大，而又指下端直有力，就为弦细。至于柴胡，刘完素称“散肌热，去早晨潮热，往来寒热，胆瘅，妇人产前产后诸热。”足见可以广泛地应用于多种原因的发热。

本医案摘自《中国百年百名中医