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前臂瘢痕的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升专业水平、规范护理流程的重要手段，通过对具体病例的系统分析与经验总结，可有效优化护理方案并提高患者康复质量。前臂瘢痕作为烧伤、创伤或术后常见的后遗症，不仅影响肢体外观，更可能因瘢痕增生、挛缩导致关节活动受限，甚至影响手部功能，给患者生理及心理带来双重负担。本次护理查房以“前臂瘢痕的护理”为核心，通过对一例前臂瘢痕患者的病情梳理、评估分析及措施总结，旨在探讨此类患者的个性化护理策略，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为28岁女性患者李某，因“左前臂火焰烧伤后瘢痕增生伴活动受限3月”入院。患者3月前工作时不慎被火焰烧伤左前臂，创面经清创、抗感染及换药治疗后于2周前愈合，现遗留条索状增生性瘢痕，范围约10cm×5cm，覆盖前臂伸侧至腕关节背侧。主诉瘢痕处瘙痒明显（VAS评分6分），腕关节背伸活动时牵拉感显著，最大背伸角度仅30°（正常为60°~70°），日常持物、梳头动作受限。既往体健，无瘢痕体质家族史，否认药物过敏史。目前生命体征平稳，瘢痕局部无红肿、渗液，皮温略高于周围正常皮肤，触之质硬，表面可见毛细血管扩张。

三、疾病概述

前臂瘢痕是因皮肤真皮层及皮下组织损伤后，成纤维细胞过度增殖、胶原代谢失衡导致的异常修复结果。其常见诱因包括烧伤（占60%以上）、外伤（如切割伤、挤压伤）、手术切口（如