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外科休克护理题及标准答案完整版

一、单选题

加重提示病情恶化皮肤温度色泽观察皮肤的颜色温度湿度和有无瘀点瘀斑等了解体灌注情况皮肤由苍白湿冷转为温暖红润说明微循环改善尿量留置导尿管准确记录每小时尿量以判断肾灌注和休克病情若尿量每小时少于ml提示肾灌注不足若尿量稳定在每小时ml以上提示休

1.各类休克的共同病理生理基础是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压减小

D.有效循环血量锐减和组织灌注不足

E.尿量减少

静清醒提示脑组织灌注改善皮肤温度色泽皮肤由苍白湿冷转为温暖红润说明体表灌注增加微循环改善尿量尿量是判断补液效果的重要指标若尿量每小时稳定在ml以上提示灌注良好休克得到纠正中心静脉压CVPCVP可反映血容量和心功能情况若CVP正常且血压回升说

标准答案：D。休克是机体遭受强烈的致病因素侵

袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持

续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官

严重障碍的综合症候群。血压下降、中心静脉压下降、

脉压减小、尿量减少等都是休克的临床表现，但不是共

同的病理生理基础。

2.