血液科强迫症延续护理循证实践方案.pptxVIP

适应症·流程·评估·应对

血液科强迫症

延续护理

循证实践方案

2026年

课程导览

延续护理的循证依据

先界定谁需要延续护理，再谈怎么做

强迫症状干扰血液病全程管理

治疗要求与强迫症状正面冲突

适应人群把握四类纳入指征

循证结果支持延续护理介入

两项研究证实干预有效

入院即筛查出院前定方案

筛查前移，而非出院补救

实施流程的临床落地

流程清晰，护理才有抓手

出院评估建立个体化照护档案

档案既是交接依据，也是随访追踪变化的对照基线。

分级随访动态调整护理强度

微信平台补足居家护理空窗

出院后头几周专业支持空窗，患者居家无所适从。

行为干预从病房延伸到居家

家属与病友协同支撑康复

效果评估的量化验证

没有评估的护理，难以持续改进

Y-BOCS评分锚定症状改善

延续护理评估以耶鲁布朗强迫量表为核心工具。

双维度观察生活质量与自管

满意度与不良事件双指标

血液学指标与心理状态联动

延续护理的落脚点是血液病本身的稳定，评估须纳入血液学相关指标。

并发症应对的安全兜底

安全是延续护理的底线

过度洗手与感染防护的平衡

化疗后骨髓抑制期感染风险升高，手卫生是防线；但对强迫洗手患者，过度洗手破坏皮肤角质层，反而增加致病菌定植与侵入机会。

强迫检查与出血安全边界

骨髓抑制期的心理照护要点

药物依从性与不良反应监测

血液病治疗药与抗强迫药叠加，居家用药安全需重点监测。

危机识别与多学科转介