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糖尿病规范诊疗前沿进展题库答案

第一部分单项选择题（共15题，每题1分，共15分。每题只有1个正确答案）

1.依据2024年美国糖尿病协会（ADA）糖尿病诊疗标准，2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或ASCVD高危因素时，首选降糖药物类别为（）

A.双胍类

B.磺脲类

C.胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）/钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）

D.二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）

E.噻唑烷二酮类

【答案】C

【解析】2024年ADA糖尿病诊疗标准明确，对于2型糖尿病患者，无论基线糖化血红蛋白（HbA1c）水平如何，只要合并ASCVD、ASCVD高危因素、心力衰竭或慢性肾脏病（CKD），均应将具有明确心血管获益的GLP-1RA或SGLT2i作为降糖方案的核心组成部分，无需以二甲双胍为基础。该推荐更新了既往“二甲双胍一线首选”的分层逻辑，进一步强化了心肾保护优先的诊疗理念。其中ASCVD高危因素定义为：年龄≥55岁伴肥胖、高血压、血脂异常、吸烟或早发ASCVD家族史中任意2项。

2.依据2024版《中国2型糖尿病防治指南》，持续葡萄糖监测（CGM）的核心控制指标葡萄糖在目标范围内时间（TIR）的成人2型糖尿病控制目标为（）

A.≥50%

B.≥60%

C.≥70%

D.≥80%

E.≥90%

【答案】C

【解