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介入治疗术后的护理查房

一、前言

介入治疗是近年来心血管疾病、脑血管疾病及外周血管疾病等领域发展十分迅速的治疗手段之一。它以创伤小、恢复快、疗效确切的优势，成为许多急危重症患者尤其是急性心肌梗死患者的重要救治方法。以急性心肌梗死为例，尽早开通梗死相关血管、恢复心肌血流灌注，是挽救濒死心肌、降低死亡率的关键。随着介入技术不断进步，经桡动脉穿刺已成为越来越多医院的首选路径，术后患者无需长时间绝对卧床，舒适度明显提高，住院时间也相应缩短。

然而，介入治疗虽然解决了血管局部狭窄或闭塞的问题，但并不意味着患者的整体风险完全解除。术后患者仍面临着穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、对比剂肾病、再灌注心律失常、支架内血栓形成、迷走神经反射等多种潜在并发症的威胁。同时，急性心肌梗死患者往往合并高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病，心理上也常伴有恐惧、焦虑、睡眠障碍等问题。因此，术后护理质量直接关系到介入治疗的效果和患者的近期、远期预后。护理查房是护理人员系统评估患者、发现护理问题、制定并落实护理措施、评价护理效果的重要形式。通过护理查房，不仅能够提高护士的临床观察能力和评判性思维能力，也能促进团队协作，为患者提供连续、整体、个性化的护理服务。

本文结合我科收治的一例急性心肌梗死行冠脉介入治疗术后患者的护理实践，从病例介绍、护理评估、护理诊断、护理目标与措施、并发症观察及护理、健康教育等方面进行系统查房，