第31章抗结核药-PPT.pptVIP

第31章抗结核药*教学目的1.掌握第一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素及吡嗪酰胺的抗结核作用，不良反应，耐药性，抗结核病药的应用原则。2.了解抗麻风病药的临床应用。*未感染人群感染人群(44.5%)活动性病人(367/100000)传染源(122/100000)结核病在人群中的分布示意图2000年数据我国：感染人数5.5亿;10年之后：8亿占全球一半人数。*结核病传染源易感者结核病病人死亡难治、复发痊愈免疫力药物敏感性*估算2013年全球结核病人据世界卫生组织估算,全球已有20亿人口受结核菌感染,2013年世界有900万人罹患结核病.中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人总数居世界第二位,仅次于印度。中国结核病死亡人数占全球结核病死亡数的1／4。*结核病治疗进展20世纪30年代前：治疗结核病主要采取休息、增加营养提高抵抗力、多吸新鲜空气相结合的卫生营养疗法。由于缺乏有效的抗结核杆菌药，其治疗受到了根本性的限制，治愈率仅25%，死亡率位居所有疾病之首。30～50年代：以上述营养疗法为基础，用物理方法压缩肺组织促进病灶愈合，治愈率上升至40%左右。50年代后：随着链霉素、异烟肼、利福平等大量抗结核药的出现，化学