急诊科支气管扩张护理操作规范.pptxVIP

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  • 2026-11-12 发布于甘肃
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急诊科

支气管扩张护理

操作规范

操作流程·适应症禁忌症·急诊应急

发布日期

2026年

课程导览

01

疾病认知与护理评估

看清疾病本质,评估才有方向

支扩的病理核心是恶性循环

临床表现以咳脓痰与咯血为主

护理评估从病史与听诊入手

病情观察聚焦痰液与窒息征兆

实习生应在护士站交接时即核对上述指标。

02

气道廓清操作规范

让每一口痰都排得规范

体位引流的原理是重力顺位排出

体位选择依病变肺段而定

叩背与呼吸技巧配合引流

引流中必须动态监测不良反应

雾化吸入与有效咳嗽协同排痰

03

适应症与禁忌症辨析

先辨边界,再动手

体位引流适用于大量痰液滞留者

高龄体弱与严重心血管病者禁用

操作前评估决定能否安全执行

把适应症辨析落实到每一步,才是从执行者走向责任护士的关键训练。

04

急诊应急处理要点

抢在窒息之前

咯血分级决定处置紧急程度

咯血是支扩最常见且可能危及生命的并发症,约半数以上患者在病程中出现咯血。

大咯血现场先保障气道与体位

垂体后叶素是止血首选但有限制

窒息先兆是护理观察的首要信号

问题

对策

现状:咯血突然中断、咯血量减少,并不等于病情好转——窒息可能正在发生。

识别先兆:呼吸急促、发绀、大汗淋漓、极度烦躁,甚至张口瞪目、面色青紫。

急诊应急预案强调团队协作流程

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