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儿科腹泻病知识点

儿科腹泻病概述

儿科腹泻病是指婴幼儿及儿童时期，由于多种病因引起的以大便次数增多、性状改变为主要特征的消化道综合征。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，其中感染性腹泻主要由病毒、细菌、寄生虫等病原体引起，而非感染性腹泻则与饮食不当、过敏、消化酶缺乏等因素相关。

一、病因与发病机制

1.病毒性腹泻

-病原体：轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等。

-发病机制：病毒直接损伤小肠黏膜，导致吸收功能下降，同时激活肠道免疫反应，引发炎症。

-临床特点：秋冬季高发，多见于6月龄至2岁婴幼儿，表现为急性水样泻，伴发热、呕吐。

2.细菌性腹泻

-病原体：致病性大肠杆菌（EPEC、EHEC、ETEC）、沙门氏菌、志贺氏菌等。

-发病机制：细菌产生毒素（如肠毒素、细胞毒素），破坏肠道黏膜屏障，导致水和电解质丢失。

-临床特点：夏季高发，可表现为黏液脓血便，伴发热、腹痛。

3.非感染性腹泻

-饮食性腹泻：高渗性食物（如糖水、果汁）摄入过多，导致渗透压失衡，水分进入肠道。

-过敏性腹泻：对牛奶、大豆等食物成分过敏，引发肠道炎症。

-消化酶缺乏：先天性或继发性胰酶、胆盐缺乏，影响脂肪和碳水化合物消化吸收。

二、临床表现

1.急性腹泻

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