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- 2026-11-13 发布于重庆
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课程导览
病例导入
从一例胸闷合并高血糖的患者说起
01
一例胸闷合并高血糖的入院患者
问病史先问清糖的来龙去脉
这张床旁观察清单要先建立
病情监测
血糖与生命体征,一个都不能漏
02
生命体征里藏着风险信号
血糖是每日必看的核心指标
吃睡排泄同样不能忽略
症状的细微变化要追问到底
并发症识别
低血糖与酮症,藏在细节里的危机
03
低血糖是最危险也最易被忽视的急症
酮症酸中毒要盯住烂苹果味
高渗高血糖状态的脱水信号
≥33.3mmol/L
血糖≥33.3mmol/L,尿酮却阴性或弱阳性——与酮症酸中毒的关键区别
糖尿病足与感染同样需要扫一眼
心血管事件是这类患者最大的威胁
护理干预
从监测到用药,规范每一步
04
采血规范决定血糖值的可信度
血糖目标要分层设定
低血糖处置按十五十五原则来
饮食与运动护理要贴着病情走
用药护理要盯紧两件事
健康教育要讲给患者也能带回家
病例复盘
回到病例,把要点串成一条线
05
回到王先生,把观察串成一条线
从一次异常血糖看见整条处置链
心内科糖尿病患者,观察比想象更重要
守护心与糖的平衡
看懂每一次血糖波动,
才能守住每一颗心脏
规范观察、及时识别、精准干预,是心内科糖尿病患者的生命防线
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