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药物相互作用题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.某患者服用华法林抗凝，同时使用抗生素阿莫西林克拉维酸钾，其INR值显著升高，这是因为？

A.阿莫西林克拉维酸钾抑制了肝脏微粒体酶活性

B.阿莫西林克拉维酸钾抑制了华法林的肾脏排泄

C.抗生素破坏了肠道菌群，减少维生素K的生成

D.阿莫西林克拉维酸钾抑制了华法林的吸收

答案：C

解析：广谱抗生素可破坏肠道菌群，减少维生素K的合成，从而降低华法林的代谢灭活，增强抗凝作用。

2.服用头孢菌素类抗生素（如头孢哌酮）后饮酒或食用含酒精食物，会出现双硫仑样反应，主要机制是？

A.药物与乙醇发生化学反应生成有毒中间体

B.抑制乙醛脱氢酶活性，导致乙醛蓄积

C.干扰苯二氮卓类代谢，增强中枢抑制

D.影响血小板功能，导致出血

答案：B

解析：头孢菌素类抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醇氧化产物乙醛无法分解蓄积，引起面部潮红、头痛等中毒症状。

3.单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）与富含酪胺的食物（如陈年奶酪、红葡萄酒）同服，可导致？

A.强烈的组胺释放反应

B.血压急剧升高

C.严重的心律失常

D.以上均是

答案：D

解析：MAOIs抑制酪胺降解，高酪胺饮食导致酪胺蓄积，释放去甲肾上腺素，引起高血压危象、心律失常甚至脑出血。