压疮的预防及护理课件.pptxVIP

护理规范培训压疮的预防及护理预防为主·科学评估·规范护理汇报时间：2026

课程导览壹压疮?认知?与风险评估概念成因与Braden评分贰预防?措施?规范落实体位减压·皮肤·营养四维管理叁分期?识别?与护理要点六期特征与对应处理压疮的预防及护理

压疮认知与风险评估先识风险，再谈预防01

压疮因受压缺血而生核心机制：三力共同作用持续压力阻断毛细血管血流剪切力使深层组织相对移位摩擦力损伤表皮屏障好发部位：骨隆突处体位高发部位仰卧骶尾部、足跟、肩胛部侧卧髋部、耳廓、膝踝内外侧坐位坐骨结节、尾骨高危人群长期卧床昏迷或术后制动久坐轮椅大小便失禁营养不良糖尿病老年人群压疮一旦形成便难逆转，预防的价值远高于治疗临床护理规范培训·新入职护士0404/15压疮的预防及护理

Braden量表量化压疮风险Braden量表由Braden和Bergstrom研发，是临床应用最广的压疮风险评估工具。壹六维度评分感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况各1–4分摩擦力与剪切力1–3分6–23总分分数越低，风险越高贰风险分级≤9分极高危10–12分高危13–14分中危15–18分低危≥19分风险较低叁评估时机入院首次评估病情变化或体位改变时复评ICU患者每日评估中低危患者每周复评1–2次量表不能完全替代临床判断：糖尿病患者即使评分不低，也