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- 2026-11-13 发布于安徽
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骨科专科护理腰椎间盘突出症骨科护理查房病例导入·护理评估·诊断排序·措施落地·康复延伸汇报时间:2026
壹病例导入与疾病认知典型病例与解剖病理基础贰护理评估与诊断排序四维评估锁定问题优先级叁护理措施与并发症预防疼痛体位管理与风险防控肆康复指导与效果评价功能锻炼落地与出院延续查房导览护理程序·五步闭环
病例导入与疾病认知知其所以然,方能护其周全01
骨科护理查房病例:腰痛三年伴下肢放射痛患者男性,45岁,体力劳动者,长期弯腰劳作史主诉反复腰痛伴左下肢放射痛3年,加重1周病情演变既往史与生活史既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病及药物过敏史吸烟20年,约每日20支;饮酒10年,约每日1两「长期弯腰负重,是本次发病的重要诱因」腰椎间盘突出症骨科护理查房04/253年前无明显诱因腰痛,呈刺痛,劳累后加重、休息后缓解放射路径自臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足背既往诊治当地医院诊断腰椎间盘突出症,牵引、按摩、针灸后缓解1周前劳累后复发加重,行走困难,收入骨科
骨科护理查房查体见直腿抬高试验30度阳性壹体征阳性腰椎生理曲度变直,L4-L5棘突旁压痛(+)、叩击痛(+),向左下肢放射。贰神经根受压左下肢直腿抬高试验?30°?即出现坐骨神经放射痛,加强试验(+);左侧拇背伸肌力减弱,左小腿外侧及足背皮肤感觉减
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