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- 2026-11-14 发布于四川
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慢性肾病
延续护理
疾病关联·护理要点·随访管理·患者教育
课程导览
疾病关联
认识疾病,才能精准护理
01
认识慢性肾病与护理的关联
延续护理为何离不开护理衔接
护理要点
规范操作,守住安全底线
02
血压血糖控制是护理基线
血压血糖稳定,患者才能留在稳定期。
用药安全与肾毒性防范
饮食与容量管理要点
血管通路与感染预防
教会患者识别感染早期信号,可显著降低通路失功与全身感染风险。
随访管理
随访不断线,管理不缺位
03
出院随访的时间节点与内容
随访中的病情预警信号
早一步转介,避免一次重症入院
社区与转介的衔接路径
患者教育
教会患者,延续护理才真正落地
04
教会患者看懂自己的指标
掌握居家记录,形成监测习惯。教会患者每天固定时间测量并记录,复诊时带给医护参考。
居家自我管理的可执行清单
延续护理,
让管理不断线
护理不止于住院,管理贯穿全程
延续护理的核心,
是让每一位慢性肾病患者在院外依然被看见、被支持
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