泌尿科ARDS康复护理临床实践指引.pptxVIP

泌尿科ARDS

康复护理

临床实践指引

病理机制·护理流程·并发症防控·康复指导

课程导览

尿源性脓毒症是泌尿科ARDS主因

柏林定义三度分级对照

分度

氧合指数范围

PEEP要求

轻度

200＜PaO₂/FiO₂≤300mmHg

≥5cmH₂O

中度

100＜PaO₂/FiO₂≤200mmHg

≥5cmH₂O

重度

PaO₂/FiO₂≤100mmHg

≥5cmH₂O

肺泡病变的病理时间轴

保护性通气参数先背牢

俯卧位为何能改善氧合

信封法翻身的分工与口令

泌尿术后俯卧位的禁忌与保护

复苏阶段先抢灌注

ARDS阶段转向负平衡

复苏与负平衡的衔接节点

VAP集束化防控五项必做

管路与气道操作细节

术后风险并账管理

并账管理，一张清单同时记录VAP、DVT、压疮、导管相关感染四条线

呼吸训练从卧位开始

呼吸训练与排尿功能评估同表记录，肺部恢复与泌尿恢复同步推进。

渐进活动三阶段防血栓

三阶段递进，逐级解锁活动量

饮水与营养的双线支持

两条线在同一张护理单上执行，护士是连接肺、肾、肠道的人。

出院教育与随访要点

守住呼吸，守住肾功能

识别早一步，通气稳一步，液体准一步，康复进一步

泌尿科ARDS护理的落点，是让肺与肾同时走向恢复