第三节 抑郁症病人的护理 (2).docVIP

1.[A2型题]2015-Z83患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是

A.谵妄

B.抑郁

C.焦虑

D.恐惧

E.愤怒

答案：B

考点还原：2024版护士考试指导（P416）“抑郁症是以与现实处境不相称的，显著而持久的情绪低落为基本临床特点的一类心境障碍”（P417）“1.核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征”（B对）。

解析：本题考查抑郁症的临床表现。该急性心梗患者术后在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。应考虑其出现的心理问题是抑郁（B对ACDE错）。抑郁症是以明显而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群3个方面。其中核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失3主征。这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此3种症状中的1个。发作应至少2周，伴有社会功能障碍或给本人造成痛苦。①情绪低落：病人体验到情绪低落，悲伤。情绪的基调是低沉、灰暗的。病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。抑郁症病人常常可以将自己在抑郁状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀相区别。在抑郁发作的基础上病人会感到绝望、无助与无用。②兴趣缺乏：是指病人对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣，如文娱、体育活动，