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2026科室院感年度工作计划(精选4篇)

重症医学科2026年度院感工作严格对标国家医院感染管理质控中心最新指标要求，结合科室2025年院感基线数据（2025年科室VAP发病率4.8例/千机械通气日、CRBSI发病率1.0例/千导管日、CAUTI发病率2.2例/千导尿管日、MDRO医院感染发现率0.42例/千患者日、手卫生依从率94.2%），以“零暴发、低感染、强规范”为核心导向，明确量化目标，细化落地举措，全流程筑牢院感防控防线。

一、核心量化目标

1.三大导管相关感染发病率较2025年下降17%-20%，优于国家基准线20%：呼吸机相关性肺炎（VAP）≤4.0例/千机械通气日，中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）≤0.8例/千导管日，导尿管相关尿路感染（CAUTI）≤1.8例/千导尿管日；2.手卫生依从率≥98%，手卫生正确率100%；3.多重耐药菌（MDRO）医院感染发现率≤0.35例/千患者日，MDRO接触隔离措施落实率100%；4.环境物表清洁消毒合格率≥99%，高频接触表面（床栏、监护仪按钮、输液泵、呼吸机面板等）ATP检测合格率≥98%；5.医务人员职业暴露发生率≤0.5例/百人年，职业暴露后规范处置率100%；6.院感暴发事件零发生，疑似院感聚集事件早发现、早处置率100%。

二、重点任务与实施路径

（一）目标性监测精准化管控。安排取得省级院感岗位培训