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内科学水平测试难题及答案

考试时间：120分钟总分：100分

姓名：__________得分：__________

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天，既往有高血压病史10年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，血压150/90mmHg。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高血压B.支气管哮喘急性发作C.肺炎链球菌肺炎D.肺源性心脏病

2.女性，58岁，突发胸痛2小时，疼痛向左肩背部放射，伴大汗、呼吸困难，血压80/50mmHg，心率125次/分，心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高。该患者首选的治疗措施是（）

A.静脉输注硝酸甘油B.急诊PCIC.静脉输注多巴胺D.皮下注射吗啡

3.男性，45岁，反复上腹部隐痛5年，胃镜示胃窦部黏膜充血、水肿，活检提示肠上皮化生，HP（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃癌

4.女性，38岁，确诊2型糖尿病5年，血糖控制不佳，近1个月出现双下肢麻木、刺痛，夜间加重，查体：双下肢感觉减退，腱反射减弱。该患者最可能的并发症是（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病视网