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照料中心老人坠床摔伤急救处置预案

总则

本预案的核心不在于事后补救，而在于构建一套零延迟、零二次伤害、全链条可追溯的标准化处置机制，确保老人在发生坠床摔伤后的黄金救治窗口期内得到专业、规范的生命支持与医疗干预。

适用范围

本预案适用于照料中心内入住老人在床单元活动、夜间睡眠、翻身转运等过程中发生的非预期坠床及摔伤事件。涵盖区域内所有居室的床旁、卫生间及活动室。

工作原则

生命优先：任何财产保护动作必须让位于生命体征维持，心搏骤停优先于骨折固定。

原位制动：第一发现人严禁随意搬动伤者，须就地评估，避免医源性二次损伤。

闭环管控：遵循PDCA（计划-执行-检查-改进）原则，事件响应、现场处置、家属沟通、根因复盘必须形成完整证据链。

组织指挥体系与职责

应急响应的成败取决于各岗位的权责边界是否清晰，必须在事件发生的第一秒实现无缝衔接。

应急组织架构

照料中心成立坠床摔伤应急处置小组（以下简称应急小组）：

总指挥：照料中心主任

医疗组长：驻点执业医师或高级护理主管

护理组长：当班护理班组长

第一响应人：发现坠床事件的护理员或责任护士

岗位权责清单

总指挥：负责I级事件的总体调度，决定是否启动中心级应急预案；负责对接外部医疗机构（120急救中心）及政府主管部门；对家属进行最终解释与善后谈判。

医疗组长：负责现场伤情评估与急救技术指导（如颈椎固定、止血包扎）；负责使用SBAR（现状-