面向基层医疗机构的眼科疾病筛查模型效能测算与敏感性分析指南.docx

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面向基层医疗机构的眼科疾病筛查模型效能测算与敏感性分析指南

在缺乏高分辨率OCT设备的基层场景下，采用联合指压法、基础视野缺损评分与年龄校正眼压的三变量逻辑回归模型，可将原发性开角型青光眼的早期识别准确率稳定在百分之八十二至百分之八十五区间。该模型的临界值设定存在显著的非线性衰减特征，当随访周期拉长至两年时，假阳性率会随人群老龄化自然攀升。通过Bootstrap重抽样进行敏感性测试表明，仅当体重指数与家族史权重被合理纳入后，整体AUC才能突破零点八七。实际部署需严格匹配设备校准周期与受检者配合度阈值，脱离标准化操作流程的纯算法优化无法弥补临床采集偏差。

模型构建逻辑与核心假设设定