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胸外科建设与诊疗质量管理规范

（2026年版·数据支撑详细版）

编制日期：2026年11月

第一章总则

1.1编制目的

胸外科承担肺、食管、纵隔、胸壁、胸膜及膈肌疾病的诊断与外科治疗任务，是手术风险高、并发症严重、围手术期管理复杂的临床学科。胸外科手术涉及呼吸循环两大生命系统，术后并发症（如肺部感染、支气管胸膜瘘、呼吸衰竭、心律失常）发生率高，一旦管理失当，患者安全面临直接威胁。为落实《国家医疗质量安全改进目标》（国卫办医政函〔2024〕40号）、《医疗质量管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量管理与控制指标汇编（7.0版）》胸外科专业质控指标要求，规范学科建设与诊疗行为，制定本规范。

本规范针对当前胸外科存在的四类突出问题：一是手术指征把握不严，部分可手术肺癌患者评估不充分、部分早期患者过度手术；二是微创手术占比提升但技术规范化程度参差，学习曲线管理不足；三是围手术期加速康复（ERAS）理念落地不均衡，术后住院时间与并发症发生率区域差异大；四是肺结节、食管癌多学科协作机制不健全。规范以规范手术、微创优先、加速康复、全程管理为设计主线。

1.2适用范围

本规范适用于二级及以上综合医院胸外科（胸心外科）、肿瘤专科医院胸外科、胸部疾病专科医院，以及开展胸外科手术的其他医疗机构。胸外科病区、手术室（胸外科专业组）、日间手术单元、胸外科重症监护单元、肺结节专病门诊等参照执