院感科应急演练脚本（最新版6个场景演练）.docxVIP

院感科应急演练脚本（2026版）

依据T/CHAS10-4-14—2021《医院质量安全管理应急管理》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》及等级医院评审应急演练条款编制

一、总则

1.1编制目的

医院感染管理科承担全院医院感染监测、预警与暴发处置的技术指导职责。本脚本围绕六个核心场景，检验院感科在感染暴发调查、职业暴露处置、多重耐药菌管理、医疗废物泄漏、传染病暴发与消毒剂事件中的组织协调与技术指导能力。

1.2适用范围

适用于院感科办公区、全院各临床科室（演练时由院感科牵头，多科室配合）、检验科微生物室及医疗废物暂存处。

1.3演练形式与频次

桌面推演：每季度1次

综合实战演练：每半年1次

全院联动演练：每年1次

暴发处置演练：每年不少于1次

1.4角色分工

院感科演练通常以院感科为主导部门，参演单位包括医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤保障部、临床科室。角色分为：总指挥（分管院长或院感科主任）、流调组、采样组、防控组、临床救治组、信息报告组、观察评估组。

二、场景一：医院感染暴发应急处置演练

2.1演练目的与检验条款

检验疑似暴发的识别、核实、报告与响应分级

检验流行病学调查、病例定义、感染源与传播途径分析

检验隔离、消毒、手卫生等控制措施落实

检验与疾控中心、卫生行政部门的报告与协同

对应评审条款：医院感染暴发报告与处置、院感监测预警