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护理查房·病例汇报腹腔镜下肝部分切除术的护理查房病例汇报·围术期护理·并发症监测·康复指导汇报时间：2026

护理查房·病例汇报病史采集奠定评估基础主诉与既往史腹部不适或体检发现肝脏占位是常见就诊原因，需重点追问肝炎病史、饮酒史、用药史及既往腹部手术史。两项关键评估合并肝硬化明确Child-Pugh分级与有无食管胃底静脉曲张病史长期口服抗凝药记录药物名称、剂量与末次服药时间手术风险线索既往上腹部手术史直接关系到腹腔镜操作的粘连风险与中转开腹概率。同步完成体质量、身高与生活方式评估，为术后营养支持提供基线——资料完整是后续风险评估与护理计划拟定的前提。腹腔镜下肝部分切除术的护理查房02/13

术前评估术前评估聚焦肝功与凝血肝功能与凝血核对转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间及血小板计数，共同判断肝脏合成与止血能力。影像定位超声、增强CT或磁共振明确病灶位置、大小及与肝内血管、胆管的毗邻关系，决定腹腔镜手术可行性。身心与营养记录焦虑程度、近期体重变化、进食情况。重点交班存在腹水、黄疸或双下肢水肿者，提示肝功能失代偿，术后并发症风险明显升高。腹腔镜下肝部分切除术的护理查房03/13

术前护理术前准备与宣教落到实处呼吸与活动准备练习深呼吸与有效咳嗽预防术后肺不张教会床上翻身、踝泵运动铺垫术后早期活动禁食与肠道准备术前6–8小时禁固体，2小时禁清流