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2026年《妊娠期糖尿病诊疗指南》

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）指妊娠期发生的糖代谢异常，不包括孕前已诊断或孕早期首次发现的达到糖尿病诊断标准的高血糖（即孕前糖尿病合并妊娠，pre-gestationaldiabetesmellitus，PGDM）。2025年国家妇幼卫生监测办公室发布的全国23个省份46个监测点12.7万孕妇数据显示，我国GDM患病率为18.9%，较2020年上升2.7个百分点，其中高龄妊娠（≥35岁）、孕前超重/肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）史、一级亲属糖尿病家族史人群的GDM患病率分别达32.1%、29.7%、26.4%、24.8%，且呈现出发病年龄年轻化、农村地区患病率快速上升的趋势。GDM可增加妊娠期高血压、子痫前期、羊水过多、早产、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等近远期母儿并发症风险，规范诊疗对改善妊娠结局、降低母儿远期代谢性疾病发生率具有重要意义。

1筛查与诊断

1.1筛查人群

推荐所有妊娠妇女常规行GDM筛查，因约30%的GDM患者无明确高危因素，低危人群漏诊可能导致不良妊娠结局风险升高。极低危人群（年龄25岁、孕前BMI18.5kg/㎡、无糖尿病家族史、无不良孕产史、无PCOS史、孕期体重增长正常）可结合医疗机构条件选择筛查策略，但需充分告知漏诊风险。

1.2筛查时机

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