第十五节 肝性脑病病人的护理 (1).docVIP

1.[A1型题]2011-S29肝硬化合并上消化道出血经止血后常并发

A.癌变

B.窒息

C.肝性脑病

D.感染

E.黄疸

答案：C

考点还原：2024版护士考试指导（P218）“（1）上消化道出血：出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病”（C对）。

解析：本题考查肝硬化合并上消化道出血后的并发症。肝硬化合并上消化道出血后，血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，引起血氨浓度的升高。高浓度的血氨对脑有毒性作用，它会干扰脑细胞的正常能量代谢，使脑内神经递质发生改变，从而使中枢神经系统功能失调，引起肝性脑病（C对ABDE错）。

2.[A2型题]2013-S62患者，男，46岁，因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症

A.功能性肾衰竭

B.感染

C.胆汁淤积

D.肝性脑病

E.上消化道出血

答案：D

考点还原：2024版护士考试指导（P218）“（1）上消化道出血…从而促发肝性脑病”“一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常”（D对）。

解析：本题考查肝硬化合并上消化道出血后的并发症。肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂出血入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，为肝性脑病的典型表现（D对A错）。感染的临