第十一节 周围血管疾病病人的护理 (1).docVIP

1.[A2型题]2011-S93患者，男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是

A.皮肤溃疡

B.足部水肿

C.下肢酸胀乏力

D.下肢静脉迂曲、隆起

E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

答案：D

考点还原：2024版护士考试指导（P174）“（二）临床表现…主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲”（D对）。

解析：本题考查下肢静脉曲张的临床表现。此患者已下肢不适6个月，被诊断为下肢静脉曲张，考虑为后期，表现为曲张静脉明显隆起和迂曲（D对），可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良，皮肤色素沉着，湿疹或溃疡形成。下肢酸胀乏力（C错）属于下肢静脉曲张的早期表现，需要患者自述，无需护士观察。皮肤溃疡（A错）一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。心力衰竭也可以造成双下肢、足部水肿（B错）。足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩（E错）需要通过触诊才能发现，不属于护士可以直接观察到的临床表现。

2.[A1型题]2017-S55下肢静脉曲张早期的主要症状是

A.下肢沉重感

B.曲张静脉破裂出血

C.溃疡形成

D.肢端坏疽

E.血栓性静脉炎

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P174）“1.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛”（A