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引流管相关感染评分表

一、引流管相关感染风险评分指标及赋值

本评分表针对置管前感染风险预测、置管后感染评估设计，涵盖5个一级维度、28个二级指标，所有指标赋值基于《中国外科引流管相关感染预防与控制指南（2021版）》《CDC引流相关感染防控规范》及多中心临床研究数据，各指标评分标准及赋值如下：

（一）宿主基础因素（总分0-12分）

本维度反映患者自身免疫状态与感染易感性，各指标赋值：

指标

评分标准

分值

循证依据

年龄

＜60岁

0

年龄≥70岁患者感染风险较青年人群升高2.1倍，免疫功能生理性衰退导致皮肤黏膜屏障能力下降，病原菌清除能力降低

60-69岁

1

≥70岁

2

糖尿病史

无糖尿病

0

高血糖环境可抑制中性粒细胞趋化、吞噬能力，损伤局部微循环，血糖控制不佳者引流相关感染风险升高3倍

有糖尿病，空腹血糖≤10mmol/L/HbA1c≤7%

1

有糖尿病，空腹血糖＞10mmol/L/HbA1c＞7%

2

免疫抑制状态

无免疫抑制病史，近6个月未接受免疫抑制治疗

0

持续免疫抑制者引流相关感染发生率为免疫正常人群的4.6倍，重症感染风险升高6倍

近3个月内接受免疫抑制治疗/放疗/化疗，已停药＞3个月

1

近3个月内停药，或每日泼尼松等效剂量≥10mg持续＞1周

2

持续免疫抑制治疗/HIV感染CD4+T细胞＜200个/μl

3

血清白蛋白水平

＞35g/L

0

低白蛋白血症