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分离性障碍 与躯体形式障碍 （学习大纲） 学习要点 癔症（hysteria） 癔症（hysteria）指一种有癔症性人格基础，并且起病常受心理社会因素影响的精神障碍。 癔症（hysteria） 主要表现为分离症状和转换症状 分离性障碍 基本特征：人格各成分之间出现解离现象，各种心理功能被隔离于意识之外 分离性障碍的病因与治疗 心理学视角 躯体形式障碍 基本特征：以躯体或生理形式表现心理冲突 躯体形式障碍的病因与治疗 心理学视角 *Company Logo LOGO 分离性障碍的基本特征和类型 分离性障碍的病因和治疗 躯体形式障碍的基本特征和类型 躯体形式障碍的病因和治疗 情感肤浅、不稳定 心理社会因素：应激事件、精神紧张、社会环境等 人格基础 暗示性强 自我中心、爱表现自己 爱幻想 躯体形式障碍（转换障碍）患者以躯体障碍的方式来表现无法解决的现实问题和内心冲突 常见于青春期和更年期，女性较多 分离性障碍患者部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的回忆 主要临床类型 分离性遗忘 器质性遗忘 分离性漫游：漫无目的、突发突止 分离性身份障碍：双重或多重人格 人格解体障碍：感觉同自己的躯体或精神分离 附体障碍：突发突止、与他人关注有关 顺行性 选择性 目的性 可唤醒 生物学视角 心理动力学：压抑、幼年创伤、应激事件 行为主义和社会文化观点：社会强化 认知观点：记忆中的某些内容受损 分离是个体用于逃避那些超出他们应付能力的环境与事件的方式。 最常用的治疗 遗传易感性、神经调控机能损害（未知） 主要临床类型 疑病性障碍 躯体化障碍 转换性障碍 变化无常 单一 主诉症状 含糊、夸张 “科学”的态度 对待症状的方式 症状本身 对症状的怀疑和担心 痛苦之处 躯体化障碍 疑病性障碍 （症状非虚构和伪装，无可查器质性病理改变） 运动障碍 感觉障碍 生物学视角 心理动力学：压抑、退行 行为主义和社会文化观点：角色适应、强化 认知观点：夸大或灾难性理解正常症状 遗传易感性、脑机能损害（未知） 原发性获益——缓解压力、冲突 继发性获益——免责、受同情照顾 暗示疗法催眠治疗 *Company Logo
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