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91/11/03 報告人 陳潮宗 陳潮宗中醫診所院長 台北市立和平醫院中醫主治醫師 中國醫藥學院中國醫學研究所碩士班 中醫師公會全國聯合會常務理事 中國中醫臨床醫學會常務理事 什麼是過敏性體質? 什麼人容易罹患過敏? 過敏性體質的人約佔人口的百分之卄,過敏與遺傳有很大的關係,調查其家族病史,常會發現有父母遺傳或隔代遺傳現象。 當父母一方有過敏性體質時,他們的下一代罹患過敏性疾病的大約有二分之一的機會;若父母皆有過敏性體質時,他們的小孩罹患過敏性疾病可達百分之九十以上。 過敏性疾病之初次發作,常發生於嬰、幼兒期間感冒之後, 原因是過敏的發作與抵抗力有很大的關連,亦有在生產或者開刀手術之後, 亦有住在陰冷潮濕之環境,如坑洞、碉堡之中或者怕熱貪涼過食冷飲而得者。 過敏的主要症狀有那些? 可分為幾類? 過敏性鼻炎:早晨起床後出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞、眼眶周圍皮膚癢、上顎癢,越接近中午時分,症狀越減輕,遇天冷或吹到冷風時則加重病情。或者睡前有鼻塞症狀此因人而異。 過敏性鼻炎: 早晨起床後出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞、眼眶周圍皮膚癢、上顎癢,越接近中午時分,症狀越減輕,遇天冷或吹到冷風時則加重病情。或者睡前有鼻塞症狀此因人而異。 此與感冒整天皆有鼻塞、流鼻水、流鼻涕有所不同。感冒時常有黃色鼻涕及黃色痰。 過敏性氣喘: (細支氣管炎)主要發作時間在晚上或半夜,當症狀發作時,咳嗽不止,細支氣管內積滿黏液,排不出去堵住氣管,空氣無法順利進出而到達肺泡,當空氣在積有水分之氣管內流動時,即會產生哮鳴的水笛聲,並且有呼吸換氣困難的現象;? 亦有經過敏物質刺激,引起氣管之收縮,氣管管徑變小,以致呼吸變的困難。 有些重症的病人,當氣喘發作時無法躺下來休息,因為躺下來時呼吸肌便無法發揮作用故呼吸困難,只能坐著睡覺,謂之『端坐呼吸』。 過敏性皮膚炎: 亦有稱之「異位性皮膚炎」此病好發於肘部、膝部、膕(膝後窩)部、四肢或全身,常見對稱性發作, 有起丘疹者,亦有起紅斑疹,或濕疹或蕁麻疹,反覆發作不斷;或有全身性乾燥剝落屑者,謂之『乾癬』。 過敏性鼻炎 過敏性氣喘 過敏性皮膚炎 有何互相之關係?何時容易發病? 以上病症臨床上三者可能單獨出現,也許兼有兩種或三種同時出現,或者有互相轉移現象。 三種病症之發病與抵抗力的強弱有很大的關係若體力衰弱時容易發作; 氣候,氣溫變化過大時易發作; 太興奮刺激或太憂傷悲戚,也會誘發。 通常好發病時間以清晨或半夜最多。 ? 治療過敏之原則為何? 治療之原則 首要以增強抵抗力、免疫力,改善其體質為主。若在病症不穩定期(發病時),治療當以穩定症狀為主,改變體質為輔。 病情稍穩定,則以改善體質為主要治療原則,症狀控制為輔助。 當疾病率漸漸改善之後,則可見到,發作頻率較稀疏,病發程度減輕,終至不在發病為止。 在生活上應注意事項:? 身體應保持溫暖,早晨起床時即加衣服,避免著涼。早晨起床刷牙洗臉宜用溫水。 洗澡或洗頭髮後,應儘速擦身體及吹乾頭髮。要完全吹乾。 冷天早晨出門或騎乘機車、腳踏車,應戴口罩保持口鼻溫暖。 避免洗冷水澡或淋雨及早晨游泳,冷天游泳。體能佳時,夏天午後才可游泳。並不鼓勵。 請勿過度疲勞或熬夜,儘量睡眠充足,以保持旺盛之體力。 病童在遊戲或嬉戲時、追逐跑跳過度激烈時,應予以制止。 家中應避免飼養寵物。如:貓、狗、鳥、兔、鼠等。(過敏原) 避免吸煙及處在二手煙或污濁的空氣中。 應做規律而漸進的運動。 如:登山、健行、跑步、韻律舞或打球。 一週3次為宜。 皮膚過敏者應避免過度使用清潔劑。 應多食新鮮食物,含蛋白質多的食物。如魚、牛乳、蛋、大豆、肉等與穀類食物。 禁忌食物: 梨、西瓜、蕃茄、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、白蘿蔔、冷飲、冰水、香煙、啤酒、及各種酒類。 應該避免巧克力、核桃、魚乾及加工品。 養 肺 固 本 丸 過敏性疾病乃免疫機能不足,抵抗力減 退所致,在傳統醫學裡認為,過敏性疾病,乃脾、肺、腎、三臟腑虧損不足所引起。 腎臟先天之精氣,意謂體質乃稟自父母 之遺傳而來,過敏與遺傳有很大的關係故腎 氣虛與過敏有密不可分之關係。 脾為後天之本,主腸胃吸收五穀精蘊之 氣而營養身體而茁壯,故改善體質必先改善 腸胃的吸收為主要的方法。 肺主呼吸、肺主皮毛,身體與大氣接觸 的不份皆屬之。包括呼吸道、皮膚、黏膜、 皆屬於肺氣管轄的範圍。 脾、肺、腎、屬三陰之臟腑,三臟同時調補之後,可改善過敏性體質,增強抵抗力,促進發育生長,根治氣喘、過敏性鼻炎、細支氣管炎、異位性皮膚炎、治療發育不良、貧血等疾病。 方中黨參、黃耆、白朮、健脾胃補元氣、增進腸胃吸收。 清華桂、當歸、川芎、白芍、滋陰養血增強體力。 天門冬、麥門冬、滋肺陰、潤燥止咳喘。 化州菊紅、圓珠貝母,理中氣、化
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