《黑龙江省增值电信业务经营许可证申请表范本》.docVIP

受理编号： 许可证号： 黑龙江省增值电信业务 经营许可证申请材料 申报单位全称（加盖公章）： 申办电信业务种类： 申报日期： 201 年 月 日 黑龙江省通信管理局编制 申 请 材 料 目 录 增值电信业务经营许可证申请表…………………1 可行性研究报告……………………………………? 网络技术方案………………………………………? 网络与信息安全保障措施…………………………? 为用户提供长期服务和质量保障措施……………? 依法经营电信业务承诺 单位名称 企业类型 □有限责任公司 □股份有限公司 □其它： 工商注册/预核准号 注册地址 注册机关 工商行政管理局 注册资本 万元 注册日期 工商执照 有效期 企业通信地址 邮政编码 企业法定代表人及手机 身份证号 企业固定电话 企业传真 企业负责人姓名及手机 电子邮箱 企业联系人姓名及手机 电子邮箱 股 权 结 构 股东名称 自然人国籍 （法人股东性质） 身份证号 （工商/法人注册号） 参股比例（%） 企业性质 □国有控股 □民营控股 □外商投资 场地面积 从业人数 管理人员数 技术人员数 □是 □否 持有有效的部省两级电信管理部门颁发的电信业务经营许可证 部颁经营许可证编号 电信业务种类 省颁经营许可证编号 电信业务种类 本次申办的电信业务种类 电信业务种类1 业务覆盖范围 黑龙江省 声明条款: ??? 本公司清楚申请电信业务经营许可时提交虚假证明材料将带来法律后果，在此保证申请增值电信业务经营许可证所提交的全部有资料均真实有效，附件的复印件与原件相符，如有虚假将甘愿接受广东省通信管理局依法处理。 法定代表人签字： 申报单位全称（加盖公章）： 申报日期：2O1 年 月 日 可行性研究报告表格  可行性研究报告表格 业务发展 和实施计划 服务项目名称 收费方式 收费办法 收费标准 包月 □计时□流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 包月 □计时 □流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 包月 □计时 □流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 包月 □计时 □流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 包月 □计时 □流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 包月 □计时 □流量 □其它 □自收 □银行交费 □运营商代收 □其它 预期服务质量 效益分析 注释： 1、除互联网信息服务业务外其它增值电信业务使用本表格。 2、业务发展和实施计划：主营电信业务的增值流程和模式、电信业务服务的时间进度表；不能在1年内提供电信服务的，应当在申请经营许可证时提出并说明理由，报电信管理机构批准，并在经营许可证中作出特别规定 3、预期服务质量：应参照中华人民共和国信息产业部令第36号《电信服务规范》提供。 4、效益分析：应有经营业务的总投资、预期收入、业务成本和投资回报周期等。 5、如所填内容超出表格时，可添加附页。 填表单位盖章： 网络技术方案表格 网络技术方案通用表格 网络拓扑图及 简要文字说明 中心节点所在城市 其它节点所在城市 中心节点机房地址 主要设备清单 提供电信网络服务运营商名称及电信网络名称 技术负责人 联