麻醉科室质量控制制度.docVIP

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麻醉科室质量控制制度 1、坚持以病人为中心、以质量为核心,建立健全健全麻醉质量标准化、规范化管理制度的质控制度、标准、办法和程序。 2、强化质量意识,定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价并结合典型病例进行质量意识教育,提高思想政治素质。 3、对进修医师、轮转医师和新上岗医师,必须进行岗前教育和培训,重点是医德规范、技术规范、规章制度和工作质量保证,并在实际工作中认真执行。 4、按照麻醉质控要求,每月进行麻醉质量统计、分析,每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价,并通报全科。 5、对麻醉质量存在的突出问题,要及时调查、处理,并提出整改意见,除在科室及时贯彻执行外,并向医院医疗质量管理部门报告。真正做到问题已调查清楚,当事人已接受教训,整改措施已完全落实,思想认识已得到提高。 6、提高麻醉前小结和麻醉记录单的书写质量,保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。 7、科室成立质控小组,在科主任的领导下,按照质控标准,完成质量监控任务,并将麻醉质量管理作为科室考核的重要指标。

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