医学论文：浅谈icu实施分组协作护理的方法和效果.docVIP

浅谈【摘要】??目的??探讨综合医院icu实行分组协作护理的方法和效果。方法?根据病区床位数，将护士分为若干小组，各设组长一名，实施护士长领导下的分组协作护理。结果?实行分组协作护理以后，护理人员综合素质普遍提高，提高抢救成功率，保证护理质量，为培养护理管理人才提供储备。结论?icu实施分组协作护理，有利培养护理管理人才，发挥群众智慧，提高护理人员综合素质，从而保证护理质量。 【关键词】??icu??分组协作??护理??护理质量 ????????重症监护病房（icu）是医院集中临床各科室危重患者和手术后高危患者在监护下集中救治的病房，病情随时可能发生变化，监护和治疗任务重，为了提高icu护理的优越性，充分发挥每个护士的潜能，保证高质量的护理，2008年8月以来，我科实行分组协作的护理模式，取得了良好的效果。现将实施方法和效果报道如下。 ????????1??分组协作护理模式的实施方法 ????????1.1?分组??我院icu病房属综合性icu，拥有床位10张，参与常规护理人数20人，为五个组，每组四人。根据护士职称、年资、实际工作能力、责任心等进行合理搭配编组，每组设一名带班组长，由年资高、工作责任心强、专业知识扎实、业务技术熟练、临床经验丰富、具有一定管理协调和业务技术指导能力的护师以上职称人员担任。每组护理人员的组成是低年资到高年资的阶梯式组合，符合人力资源配置原则。每组人员轮流轮a班（8:00—16:00），p班（16：00—24:00），n班（0:00—8:00）和休班，且每组班次固定。 ????????1.2?组员的职责和调配?各组内成员恪守操作规程、监护程序、各班职责、组员职责，并服从组长在工作中的安排。每组护士在各班内发现的一切工作问题，都由护理组长总结并及时与护士长沟通联系，并将处理结果及时反馈给组员。 ????????1.3?组长职责?组长根据组内护士能力和科内病人数量、病种、病情安排组内人员监管，组长必须听取组员评估分管患者的病情、专科护理要点、治疗护理效果、目前存在的主要护理问题及制定的相关护理措施，并就护理难点、icu急救技术操作和理论提供指导和帮助。同时组长要监护一组病人。?在监护所负责病人的同时，白天协助护士长进行日常护理管理工作，夜间代替护士长行使管理职能，进行全面管理处理应急事务。在遇到重大抢救或突发事件时，护理组长迅速按照制定的应急预案进行合理部署，调整人员各司其责，并报告护士长，保证护理质量。?负责贵重物品及毒麻药品的交接、清点和保管，保证使用中的仪器正常运转，备用抢救仪器处于充电状态，仪器出现故障及时报告护士长。?应急处理患者及家属投诉，护理组长予以耐心解释、安抚病人，避免矛盾激化。??协助护士长做好临床教学工作，积极拓展新业务、新技术，担任护理查房、业务讲解等任务，负责本组组员业务培训和技术考核。? ????????1.4?护士长对小组工作的管理??护士长经常向科内成员反复强调和解释小组协作护理模式的意义和小组长的作用，以取得下属的理解和配合。经常深入小组工作，了解和掌握每个护士实际情况，定期召开科室成员会、组长会，对会议中提出的问题，征求每个成员意见，最后大家形成决议，遇到大手术或有休长假等特殊情况，组内人员服从护士长安排。 ???????2??效果分析 ????????2.1?提高抢救成功率，保证护理质量??在综合icu中，病人入住和病情变化难以预测，其病情以休克、器官衰竭等复杂危急重症多见。病情的复杂性，要求护士具有多学科联合解决问题的能力，而实际上，每个监护人员的临床经验、知识水平参差不齐，不能熟练应用急救程序，落实抢救措施，而我们实行协作护理，能充分发挥每个组员的业务水平、临床经验和聪明才智，真正实施对危急重患者及时、系统、严密的监测和处理，提高抢救成功率，降低死亡率。同时，由于每组组长均为专业骨干，可以及时解决护理中的疑难问题，解决护理技术断层现象，在危重患者的抢救和新护士上岗中起到传、帮、带的作用，迅速提高年轻护士的技术水平，保证护理质量的稳定和提高。 ????????2.2?有利于培养护理管理人才?护理组长参与病区护理质量管理，作为本护理组的首席负责人1，每组护士在各班次发生和发现的一切护理问题，都由护理组长总结及时与护士长沟通联系，，并将处理结果及时反馈给组员，护士长定期召开组长会议，安排部署工作重点及探讨各组较普遍发生和存在的工作问题，制定可行性工作方案，形成了以护理组长为首席代表的工作体系，提高护理组长的责任感、管理意识和管理能力。 ????????2.3?有利于发挥群体智慧，减轻心理压力??小组成员相对固定，增加了协作精神，提高团队凝聚力，凝聚了所有组员各种专业技能和丰富的学识，在护理工作中能充分发挥群体智慧，取长补短，优势互补，产生1+12