脑-肠轴与摄食行为机制的研究进展.pdfVIP

脑-肠轴与摄食行为机制的研究进展.pdf

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2009 of TraditionalChineseandWesternMedicineOct,18(30) 现代verge结合杂志ModemJournalIntegrated 脑一肠轴与摄食行为机制的研究进展 罗远红,陆丽明,杨晓军 (广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405) [关键词]脑一肠轴;摄食行为机制 [中图分类号】R337.4[文献标识码】A [文章编号】1008—8849(2009)30—3777—03 随着与摄食行为有关的研究的不断深入,科学家发现了 和边缘前区、小脑等对摄食有控制作用的区域,相关研究也较 很重要的一条线索——脑一肠轴。笔者就脑一肠轴的含义、 详尽,笔者不再赘述。 其对摄食行为的作用以及目前该方面研究的进展和不足作一 2.2脑一肠信号的基本传导路径摄食是一种反射性活动。 系统介绍。 动物受到外界环境的刺激引起胃肠局部激素的分泌,激素作 1脑一肠轴的概念 用于传人神经将信号传导至神经中枢,神经中枢将信息整合 在20世纪前,人们普遍认为胃肠运动直接受外来神经系 后,发出的指令经传出神经到达效应器官引起或终止摄食。 统的控制。直至1921年,Langley率先提出了胃肠道内在神在这个信号传导路径中迷走神经作为传入(传出)神经发挥了 经系统的存在,指出该神经系统由两部分组成:一种位于外层 重要作用。 纵行肌和中层环形肌之间;另一种位于中层环形肌与黏膜之 迷走神经是脑一肠轴中主要的神经解剖基础,它将由食 间。Wingate等将该系统命名为肠神经系统(ENS),并将其定 物成分接触胃肠道所引起的进食相关信号传递到中枢神经系 义为胃肠道中存在的一个由一级感觉神经元、中问神经元及 统中介导摄食与消化行为的部位引起摄食,并接受中枢与外 支配胃肠效应的运动神经元组成的神经系统。现代科学研究 周的终止摄食信号以终止摄食,从而对摄食行为进行调节【5】。 表明,肠神经系统是由胚胎时期来源于神经嵴的神经母细胞 还有研究表明,切断迷走神经可以抵消某些胃肠激素的饱效 沿肠壁移行而形成的【lJ。研究还发现,切断肠管以外的所有 应,刺激迷走神经则能引起某些胃肠激素的释放,这一现象说 外来神经后,肠壁神经丛的功能仍能保持,胃肠道的运动仍能 明迷走神经不仅介导胃肠激素的生物学效应,也控制胃肠激 规律地发生,加之其神经元成分分泌的神经递质以及独立完 素的释放【6】。电生理学研究还提供了许多迷走神经与下丘脑 成神经反射的功能上都与大脑有极大的相似性,故又有肠脑 之间相互联系的直接证据:刺激迷走神经胃支能诱发下丘脑 之称【2】。 外侧区,下丘脑腹内侧核和室旁核神经元放电,胃迷走神经前 自肠神经系统的存在被证实后,一般认为神经系统对胃 干和后干的传人在下丘脑神经元上存在“会聚”等J。 肠运动的调控通过以下3个层次相互协调作用来实现:第1 这些研究证实迷走神经向食欲中枢传递来自胃肠道和外 层次是肠神经系统的局部调控;第2层次是椎前神经节,接受 周血的相关信息,而食欲中抠也通过迷走神经传出性活动影 和调控来自肠神经系统和中枢神经系统两方面的信息;第3 响摄食行为。但在摄食行为中,迷走神经的重要程度以及肠 层次是中枢神经系统,由脑的各级中

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