跟骨骨折.docVIP

疾病名: 跟骨骨折 　　以足跟部剧烈疼痛，肿胀和瘀斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现的跟骨骨折。跟骨骨折是以足跟部剧烈疼痛，肿胀和瘀斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现。 　　本病成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误遗漏误诊。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。 网上查看: /keshi/waike/guke/48fc8.html 病因: 　　(一)发病原因 　　跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。根据骨折线的部位分为以下几种类型： 　　(1)跟骨结节纵行骨折 多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位，一般不需处理。 　　(2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的 1/3 ，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。 　　(3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见。一般移位不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏固定 4～6 周。 　　(4)跟骨前端骨折 较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈