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反射系统 反射弧---5部分 感受器 传入神经纤维 中间神经元 传出神经纤维 效应器 牵张反射 腱反射 肌紧张即紧张性牵张反射 反射类型 条件反射：非先天性，必须通过大脑皮质来完成的。 非条件反射：先天性。 正常反射： 浅反射：皮肤和粘膜的反射。 深反射：肌肉，肌腱和骨膜的反射。 病理反射(异常反射) 常用反射的神经节段 浅层反射（皮肤粘膜反射） 腹壁反射 上:T7~8 中:T9~T10 下:T11~T12， 提睾反射:L1~L2 足跖反射:S1~S2 肛门反射:S4~S5 常用反射的神经节段 深层反射（肌腱骨膜反射） 三角肌反射：C5 二头肌腱反射:C5~C6 三头肌腱反射：C6~C7 桡骨膜反射：C5~C6 尺骨膜反射：C6~C7 膝腱反射：L2~L4 跟腱反射： L5~S2。 病理反射 面部病理反射 吸吮反射， 掌颏反射。 上肢病理反射： Hoffmann 征 下肢病理反射: 伸肌组: Babinski 征： Chaddock 征 Oppenheim 征, Gordon 征, (表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开) 屈肌组: Rossolimo 征：急叩脚趾下部，各脚趾跖屈。 病理反射 脊髓自动反射（Marie-Foix二氏征）： 在脊髓横贯性损害时，针刺病变以下的皮肤，引起单肢或双肢髋，膝，踝部的屈曲，和Babinski征样足趾动作。 脊髓总体反射: 若双侧屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空，及病变以下竖毛，出汗，皮肤发红，则称总体反射。 各种反射障碍的临床意义 病理反射：锥体束损害。 深反射亢进：锥体束损害。脑休克和脊髓休克。 深反射减弱或丧失：周围神经损害，前根和后根，前角损害。 浅反射亢进：罕见。红核病变。 浅反射减弱或丧失：锥体束损害，周围神经损害，前根和后根，前角损害。 国家医师资格考试类型试题 引起交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪的病灶在： A 额叶 B 颞叶 C 顶叶 D 脑干 E 脊髓 国家医师资格考试测验类型试题 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为: A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射 国家医师资格考试测验类型试题 颈髓病变病情严重的原因是: A 易引起四肢瘫 B 易引起呼吸困难 C 易引起霍纳氏综合征 D 易引起脊髓休克 E 易引起尿失禁 国家医师资格考试测验类型试题 脊髓病变所引起的肌肉瘫痪不可能发生: A 双下肢痉挛性瘫痪 B 双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪 C 四肢痉挛性瘫痪 D 一侧上下肢痉挛性瘫痪 E 一侧上肢痉挛性瘫痪 国家医师资格考试类型试题 一侧提睾反射消失常提示: A 腰髓1损害 B 腰髓2损害 C 锥体束损害 D 脊髓横贯性损害 E 以上均否 * *
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