社区卫生服务中心中医药先进单位复核实施方案模版.docVIP

社区卫生服务中心 全国社区中医药工作先进单位复核迎检方案 各科室： 为做好全国社区中医药工作先进单位复核迎检准备工作，对照全国社区中医药先进单位复核评审标准，认真开展自查，逐条落实，力争以优异的成绩通过全国社区中医药先进单位复核工作，特制定本方案如下。 一、动员学习阶段（2012年1月） 1、建立机构，动员部署 成立领导小组（附后），召开全国社区中医药先进单位复核工作专题会议，制定实施方案，全体动员，全面部署。 2、培训学习，掌握标准 组织学习《全国社区中医药工作先进单位检查核估细则》（以下简称《评估细则》），通过学习进一步增强全体员工对复核工作重要性和必要性的认识，认真把握《评估细则》的重点和要点。 二、自查改进阶段（2012年2月） 按照《评估细则》，对照科室、部门工作逐条评价、打分，对不达标，不能获取满分的项目，及时查找原因，及时改进、完善，对科室通过努力不能改进和完善的项目，及时报告复核办公室，通过协调解决，力争各项目不丢分。 三、整改提高阶段（2012年3月-5月中旬） 迎评办公室，按照卫生厅《评审标准》逐条对各科室、部门进行严格评价、打分，对不达标，不能获取满分的项目，及时帮助科室查找原因，研究改进措施、办法，力争各项目不丢分。 四、申请区卫生局复核阶段（2012年5月底） 认真总结开展复核迎评工作情况，撰写自查报告，提交复核申请，迎接区卫生局专家组评审。 五、复核迎检阶段（2012年6月） 根据区卫生局专家组评审结果，再对照全国社区中医药先进单位复核评审标准，对所存在的问题，继续查漏补缺，，认真开展自查，逐条落实，力争以优异的成绩通过全国社区中医药先进单位复核。 附件 全国社区中医药先进单位复核工作领导小组及职责 全国社区中医药先进单位复核工作领导小组 一、领导小组 组 长： 副组长： 联络员： 成 员： 资料准备组： 领导小组下设办公室于中心办公室，由杜晓秋任办公室主任，负责日常工作。 二、工作实施小组 （一）中医临床组： 组 长： 副 组 长： 成 员： 职 责： 负责《评估细则》项目中的中医临床科室设置、中医诊疗设备、中医适宜技术推广、中医体质分类与判定等指标的督导检查，帮助科室、部门改进、完善工作，按照统一部署开展自查评价，于2月15日前写出自评报告（要求用列表方式逐项打分，并说明丢分原因）交复核办公室。 服从复核工作领导小组的统一管理，及时落实各项目标性任务。 督导检查和自查工作中发现问题，及时向领导小组汇报，及时研究改进办法和措施，力争各项目不丢分或少丢分。 （二）中药管理组 组 长： 成 员： 职 责： 负责《评估细则》中的中药房、煎药房等项目指标的督导检查，帮助科室、完善工作，按照统一部署开展自查评价，于2月 15日前写出自评报告（要求用列表方式逐项打分，并说明丢分原因）交复核办公室。 服从复核工作领导小组的统一管理，及时落实各项目标性任务。 督导检查和自查工作中发现问题，及时向领导小组汇报，及时研究改进办法和措施，力争各项目不丢分或少丢分。 （三）医疗质量管理组： 组 长： 成 员： 职 责： 对照《评估细则》中医疗管理、医疗质量管理与持续改进的要求，督导各临床科室逐项落实。 督查各临床科室开展工作情况，按照《评估细则》对门诊日志、处方用药等项目进行自评，于2月15日前写出自评报告（要求用列表方式逐项打分，并说明丢分原因）交复核办公室。 服从领导小组的统一管理，及时落实各项目标性任务。 通过自查、评价、打分，对不能获取满分的项目要协助科室研究，分析原因，查找问题，及时解决，对督查组不能解决的问题及时报告领导小组协调解决，最大限度减少失分。 （四）护理质量管理组 组 长： 成 员： 职 责： 对照基层医疗机构护理质量管理的要求，逐项落实、自查、评价、打分，于2月 15日前写出自评报告（要求用列表方式逐项打分，并说明丢分原因）交复核办公室。 服从领导小组的统一管理，及时落实各项目标性任务。 对不能获取满分的项目要协助病区研究，分析原因，查找问题，及时解决，对督查组不能解决的问题及时报告领导小组协调解决，最大限度减少失分。 （五）重点人群服务组 组 长： 副 组 长 ： 成 员： 职 责： 对照《评估细则》中重点人群项目的要求，督导各科室逐项落实、自查、评价、打分，于2月 15日前写出自评报告（要求用列表方式逐项打分，并说明丢分原因）交复评办公室。 服从领导小组的统一管理，及时落实各项目标性任务。 对不能获取满分的项目要协助病区研究，分析原因，查找问题，及时解决，对督查组不能解决的问题及时报告领导小组协