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- 2017-09-25 发布于北京
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中医内科类证鉴别.doc
★★★感 冒
1.感冒与风温
风温:初起症状与感冒类似,但病势急骤,热势较高,汗出后不易迅速退清,咳嗽,胸痛,头痛较剧,传入营血可见神昏,谵语,惊厥。
感冒:发热多不高,或无热,以解表宣肺药即可汗出热退身凉,病势轻,病程短,不传变,预后好。
2.普通感冒与时行感冒
普通感冒:气候变化时发病率升高,但无明显流行特点。,发热不退或反见加重,应虑继发它病
时行感冒:病情较重,发病急,全身症状显着,可发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性,流行性:
★★★咳 嗽
咳嗽与咳喘的鉴别
咳嗽:咳嗽为主要症状,不伴喘促 咳喘:咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,因咳致喘,以咳喘为特点
1.哮证、喘证:二者均兼有咳嗽,但各以哮、喘为其主要临床表现:
哮病—喉中哮鸣有声,呼吸气粗困难,甚则喘促不能平卧,发作与缓解均迅速
喘病—以气息言,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不平卧;哮以声响言,发作时喉中哮鸣有声临特;一种反复发作的独立的疾病,可并发于多种急,慢性疾病过程中。,而喘未必兼哮。
2.肺胀:兼有咳嗽,咳痰。,喘,哮病史,以胸部膨满,喘咳上气,烦躁心慌,甚至面目紫暗,肢体浮肿现。,缠绵难愈。,以干咳或痰中带血或咳血痰为特征,常伴有低热、盗汗、形体消瘦。X线胸部检查能确定病灶。
4.肺癌:以咳嗽咳血主症状,多发于40岁上吸烟男,咳嗽多为刺激性呛咳,病情发展迅速,呈恶液质,肺X及痰细胞
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