免疫重点归纳(考试必备).doc

第一章 免疫：是指机体的免疫系统能识别“自己”和 “非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。 免疫系统的组成：免疫器官（中枢免疫器官、外周免疫器官）、免疫细胞（造血干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC））、免疫分子（分泌型、膜型） 免疫系统主要功能及其生理和病理表现： 免疫防御：生理表现是抗感染免疫作用，病理表现是超敏反应性疾病、免疫缺陷病。免疫监视：生理表现是清除突变细胞（包括肿瘤细胞）、清楚病毒感染细胞，病理表现是发生肿瘤、病毒持续性感染。免疫自稳：生理表现是对自身成分处于耐受状态、对非己抗原产生适度免疫应答、清除衰老或损伤细胞，病理表现是自身免疫性疾病、超敏反应性疾病。 第二章 抗原（Antigen,Ag）:指能与T、B淋巴细胞表面抗原受体特异性结合，诱导其活化、增殖、分化产生抗体或效应T细胞，并能与相应的应答产物在体内外发生特异性结合的物质。 抗原特性：免疫原性、抗原性或免疫反应性。 抗原决定基：是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 半抗原：只有抗原性，没有免疫原性的物质。小分子物质如：多糖、类脂、一些药物等。 完全抗原：既有免疫原性，又有抗原性的物质。天然的蛋白质抗原都是完全抗原。 抗原表位：是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学集团，又称抗原决定基。 T细胞表位：T细胞（通过TCR）只能识别结合MHC分子提呈的线性表位。 B细胞表位：构象表位通常位于抗原分子表面，是B细胞（通过BCR）和抗体识别结合的抗原表位。 免疫原性：指抗原能够刺激机体产生免疫应答，即诱导B细胞产生抗体，诱导T细胞分化为效应T细胞的能力。 免疫反应性（抗原性）：指抗原能与免疫应答产物（相应抗体或效应T细胞）特异性结合，产生免疫效应或反应的能力。 交叉抗原（共同抗原）：含有相同或相似抗原表位的抗原称为交叉抗原或共同抗原。 交叉反应：将某种抗原刺激机体产生的抗体，与具有相同或相似抗原表位的他种抗原发生的反应，称为交叉反应。 胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：指刺激B细胞产生抗体需要Hh细胞协助的抗原。 胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）:指刺激B细胞产生抗体无需Th细胞协助的抗原，无免疫记忆。 丝裂原：又称有丝分裂原，是指能够非特异多克隆刺激T、B淋巴细胞发生有丝分裂的物质。 抗原的种类：1根据诱导抗体产生是否需要T细胞参与分类：TD-Ag、TI-Ag；根据抗原与机体的亲缘关系分类：异种抗原、同种异型抗原、自身抗原、异嗜性抗原；根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类：内源性抗原、外源性抗原 医学上重要的抗原物质： @第三章 抗体（Ab）：是B细胞接受Ag刺激后，活化、增殖、分化为浆细胞所合成、分泌的球蛋白。主要以γ球蛋白的形式存在。 免疫球蛋白 Ig ：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 免疫球蛋白分子是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键相连构成的四肽链分子,又称为免疫球蛋白单体。 重链（H链）：μ、γ、α、δ、ε五种，相应Ig为IgM、IgG、IgA、IgD、IgE J链血清型IgM、分泌型IgA含有。由浆细胞合成。 分泌片分泌型IgA含有。由黏膜上皮细胞合成。 超变区有3个，HVR1、HVR2、HVR3 免疫球蛋白的水解片段：木瓜蛋白酶水解片段：两个完全相同的抗原结合片段Fab、一个可结晶片段Fc。胃蛋白酶水解片段：一个大的F ab’ 2、若干个小分子pFc’. 抗体分子的生物学作用：①可变区识别并特异性结合抗原：中和作用、抑制病原体生长②恒定区：激活补体系统、调理作用、ADCC效应、介导I型超敏反应、穿过胎盘和黏膜 ADCC效应：指IgG与肿瘤或病毒感染细胞表面的抗原表位结合后，通过Fc段与NK表面的IgGFcR III 结合，增强或触发NK细胞对靶细胞的杀伤破坏作用。 自然被动免疫球蛋白：IgG、分泌型IgA 成熟B细胞同时表达mIgM、mIgD，mIgD 是B细胞发育分化的标志 IgG：主要由脾和淋巴结中的浆细胞合成分泌，主要分布于血液和其他体液中。血清中含量最多的Ig。半衰期最长，是抗感染及再次应答的主要Ab.出生后3个月开始合成，3-5岁接近成人水平。唯一能通过胎盘的Ig，发挥自然被动免疫功能。激活补体经典途径（IgG3 IgG1 IgG2）。具有调理作用、ADCC和结合SPA等。参与II型、III型超敏反应，某些自身免疫病的抗体也属IgG。 IgM：主要由脾和淋巴结中的浆细胞合成，当SigA缺乏时，黏膜下固有层中的浆细胞也能合成，临时补充局部抗感染作用。主要存在于血液中。有膜结合型和血清型。分子量最大，又叫巨球蛋白。最早合成。激活补体、调理作用、凝集作用都强于IgG。人体缺乏，可导致致死性败血症。天然的ABO血型抗体、 类风湿因子为IgM类抗体。 IgA：分为单体