上海市不同地区婴儿喂养方式的差异.pdfVIP

第六届长三角营养科技论坛论文集 上海市不同地区婴儿喂养方式的差异 苏基逸，董小燕 上海市儿童医院。上海200000 [摘要]目的：了解上海市区以及城乡结合部婴儿早期喂养方式的变化、目前的差别，从而 发现目前影响婴儿喂养方式的主要因素．方法：分层随机抽取上海市2个市中心区域和2个城乡 记录4．6月龄连续三日食物摄入情况．采集每例婴儿出生体重、出生身长、4月龄身长、4月龄 体重、6月龄身长、6月龄体重、6月龄血红蛋白．调查每例婴儿的家庭情况以及喂养情况．统 计分析：采用SAS6．12版对数据进行统计分析．结果：117例婴儿完成了本次调研，市区58例， 城乡结合部59例．市区与城乡结合部婴儿4月龄币6月龄的喂养方式差异不显著，营养素摄入 量无显著差异．市区与城乡结合郝的婴儿身高，体重、6月龄血红蛋白等生长发育指标平均值无 显著差异，但是城乡结合部婴儿轻度贫血发生率显著高于市区婴儿．婴儿家庭情况的差异在于母 亲的生育年龄、喂养人、家庭收入和乳汁分泌情况．婴儿喂养的差异在于纯母乳喂养时间、4月 龄前开始使用婴儿配方乳的概率以及非乳类辅食的选择率．结论：上海市4月龄以下婴儿纯母乳 喂养率在过去的十年中已经明显上升，但是依然偏低。市区婴儿母乳喂养率低主要是因为母乳分 泌不足，而城乡结合部婴儿主要是因为母亲工作．婴儿喂养宣教时应注意改变喂养人的观念．： 城乡结合部；婴儿喂养方式；营养状况；生长发育 目前我国大中城市儿童超重和肥胖发生率呈升高态势，而因营养不良或喂养不当引起的儿童 生长发育迟缓、消瘦、低体重等生长发育“顽症”发生率依然不低，且发病率存在城乡差异。婴儿 的生长发育与喂养方式息息相关，而喂养方式受到很多因素影响。 月婴儿市区母乳喂养率上升了8．6个百分点，郊区下降了11．3,15个百分点，人工喂养率市区下 降了9．411．9个百分点，郊区上升了7．86．2个百分点，这种差异正在逐渐缩小。 此次研究的目的在于了解上海市城市和城乡结合部婴儿喂养方式的变化、目前的差异以及对 婴儿营养素摄入量的影响，从而发现影响婴儿生长发育的主要因素。 1对象与方法 1．1对象 分层随机抽取上海市中心城区、城乡结合区域共120例足月产(孕38周--42周)健康婴儿， 入选年龄为4个月士lO天。性别不限。出生体重大于2．5公斤。无先天性疾病及其它明显疾病。 1．2方法 1．2．1记录喂养方法和饮食摄入量 根据4月龄摄入食物种类，将婴儿喂养方式分为四种12】：1．纯母乳喂养：除母乳、水、鱼肝 油以外不摄入其他食物；2．不完全母乳喂养：除母乳外还摄入其他非乳类辅食：3．混合喂养：摄 Sn 第六届长三角营养科技论坛论文集 入母乳、婴儿配方乳以及其他非乳类辅食；4．人工喂养：不摄入母乳，仅摄入婴儿配方乳以及其 他非乳类辅食。分别记录4月龄和6月龄连续三臼摄入食物详细名称和重量。 1．2．2问卷调查婴儿家庭情况以及喂养情况 ‘ 问卷调查内容包括父母文化程度、生育年龄、主要喂养人、家庭月收入、母乳分泌情况、纯 母乳喂养时间、断母乳时间、婴儿配方乳使用情况、开始添加辅食的时间、辅食品种。问卷收集 方法为发放问卷由娶几的父母填写，集中宣教后发放相同的问卷再次填写，分析前后两份问卷的 同异得出结论。 1．2．3采集婴儿生长发育指标 测量每例婴儿的出生体重和身长、4月龄身长和体重、6月龄身长和体重以及血红蛋白。 l。2。4统计分析 建立数据库，采用SAS6．12版软件对采集的资料进行统计分析。 2结果 120例婴儿中有117例完成调查。市区男婴28例，女婴30例；城乡结合部男婴28例，女 婴3l例。 2．1喂养方式 市区与城乡结合部婴儿4月龄的喂养方式差异不显著(X2=2．39，P0．05，表1)。市区和城 乡结合部婴儿4月龄以下婴儿纯母乳喂养率都很低，与国务院颁布的《九十年代中国儿童发展规 划纲要》提出的2000年我国4个月以下婴儿纯母乳喂养率达到80％的标准差距还很大。6月龄 开始无纯母乳喂养儿，其它三种喂养方式无显著性城乡差异(x2=o．818，P0．05，表2)。但是市 区发现2例从6月龄开始完全断乳制品、纯粹以非乳类辅食喂养的婴几，城乡结合部未见此现象。 表l市区和城乡结合部4月龄和6月龄婴儿喂养方式的比较(％) 2．2营养素摄入情况