癌症患者使用化疗药物的观察及护理.pdfVIP

垫!!丝Q：业 CH¨AFOREIGNMEoICALTREATMEN] 现代护理 癌症患者使用化疗药物的观察及护理 杨筱静 山东邹城兖矿集团总医院呼吸内科 山东邹城 273500 I摘要l目前对癌症患者的治疗。早期可以切除者．采取手术治疗，中期和晚期删采取手术．放疗或化疗的综和治疗．其中化疗在癌症 中起着重要的作用。现用的抗肿瘤药物在杀伤癌细胞的同时对正常细胞和遭土系统．胃肠道．毛发和生殖系统都有影响，并且在出现疗效 的同时．常伴有不同程度的毒性反应。因此在座用化疗药物的同时．我们必须加强临床观察及护理。 I关键词l癌症患者 化疗药物 观察及护理 R473 A l l中图分类号l I文献标识码l l文章编号l674—0742 2011 02 c 一0I67—0I 1 化疗前护理 的原因，让患者认识到脱发是暂时的，化疗停止后可逐渐恢复正 1．1 心理护理 常，让患者正确对待自我形象的改变，也可以通过剃光头、戴帽子 晚期癌症病人由于疼痛的折磨。多存在死亡恐惧感，具有忧 或假发来改变形象，避免造成心理伤害。 郁和绝望心理，直接影响治疗效果，因此，首先做好病人的心理护 2．3 周围神经炎 理是至关重要的。对于一个护理人员来说，不但要具有专业的医 顺铂能引起周围神经炎毒性反应。l例患者在使用顺铂1个月 学护理知识，还要具有良好的职业道德及思想品质，工作中护士 后出现双手麻木，指端颜色变深。 应主动与病人交谈，从语言、行动特点去发现其内心的活动，了解 2．4 化疗常见毒性反应和护理 病人的个性心理特征、对疾病的认识以及过去史、家族史等，用具 化疗药物可引起恶心，呕吐，厌食、腹泻等胃肠道反应，因此． 有说服力的语言进行疏导解释。同时，向病人讲清化疗的作用和 在给药前后30min给予抗多巴胺类药物或抗5一羟色胺类药物。如 可能发生的副反应等．从精神方面对病人进行安慰和鼓励，以消 胃复安、赛格恩等静脉注射，同时给与镇静剂，以减轻化疗药物引 除焦虑、恐惧和绝望心理．使消极心理状态转化为积极能力．提高 起的呕吐。化疗期间饮食应少量多餐。给以清淡易消化，营养丰富 免疫功能，更好的配合治疗。 的饮食．营养良好可以提高化疗的疗效。有些药物易引起出血性 1．2 做好各项常规标本化验．包括血尿常规、出凝血时间、血型． 膀胱炎，所以用药后应注意观察病人的尿量、尿色，同时注意碱化 心肺肝肾功能等。 尿液．定期测量pH值。化疗期间密切观察血常规、血小板的变化， 1．3 病室准备 每周查血象2次，血小板低于50×109／L，白细胞 4×l09／L时暂停 给予患者整洁、安静，舒适的环境．有条件者住单人房间．室 化疗。给予加强营养支持治疗增强免疫机能，给予输注白蛋白、血 内定时通风换气，每日2次，每次15～20rain，室温保持在18～20’。 浆等，血常规、血小板在短期内恢复正常。化疗后定期复查心、肝、 湿度在50％～60％．病室内每日进行空气消毒，做好病人家属及亲 肺功能，积极预防感染，我们采用定期紫外线消毒病室，同时给予 友的工作，尽量减少探视患者。 有效的抗生素。 2 化疗中及化疗后的护理 化疗可控制肿瘤的发展，减轻病人的痛苦．延长生存期，化疗 2．1 静脉炎 的过程病人不易耐受，所以我们在护理中应严格执行医嘱