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癌症患者心理护理的必要性 商丘市第一人民医院肿瘤科476100 曹冬凌 癌症是严重威胁人们生命健康，近年来发病率呈上升趋势。癌症患者除需要治疗疾 病外，心理精神上的需求也是非常高的，癌症患者在整个诊治、康复过程中，多伴随着较大 的心理变化，表现出多种不良心态，这些心理的失衡或障碍可直接影响到治疗的效果和病 人的生活质量，因此癌症患者的心理护理就显得非常重要。 l恐惧心理 恐惧是恶性肿瘤患者普遍存在的心理反应。癌症患者常见的恐惧有：对疾病的恐惧、 对孤独的恐惧，对疼痛的恐惧，对与亲人分离的恐惧等。病人表现为精神紧张，惊恐不安、 失眠多梦、忧心忡忡，对环境刺激敏感多虑。对此类病人应正确引导病人认识癌症，使其 认识到癌症并非不可战胜，树立积极治疗和战胜癌症的信心是心理护理的重点。让病人 知道良好的心理状态在疾病的治疗和康复中起着重要的作用；对有恐惧心理的患者要及 时进行心理疏导，加强与患者的沟通与交流。同时以熟练的操作技术取得病人的配合，消 除其恐惧心理，使他们在最佳状态下接受治疗，以提高疗效，延长其生存时间。 2愤怒心理 此类病人，主要表现为情绪焦躁，常无故发脾气或训斥医护人员，不配合治疗。有的 人得知自己患了癌症之后总是愤愤不平。总感到上天对其不公，时常抱怨灾难为何落在 自己的头上。这种奠名的愤怨往往按捺不住，常常出口伤人，内心的极度痛苦，往往造成 行为越轨，甚至失去理智。对于愤怒型心理病人，护士应多和病人交流，鼓励其将愤怒情 绪表达出来，了鳃引起病人愤怒、怨恨的原因。观察病人的个性及爱好，主动与病人交谈， 耐心听取病人的倾诉。同时与病人家属默契配合，消除病人的不良心理。 3绝望、等死心理 有些意志薄弱的癌症患者，在癌症面前绝望了，也有的人心理承受力差，觉得身患 “绝症”是一种耻辱，自尊心受到扭曲。少数人还相信宿命论，认为“生死有命，富贵在 天”，得知身患癌症后即认为寿数已尽，这当然是另一种愚昧的心理。对此类病人开展心 理护理时，给病人较多的心理支持，正确引导其对疾病的认识。对于一些意志薄弱、情绪 低沉的晚期癌症患者，唤醒患者的生存信念。从患者的语言、行为特点去发现其内心的活 动，并给予必要的关怀和疏导，鼓起患者战胜疾病的信心，使患者从消极低沉的心态转化 为积极向上的心态。同时医护人员一定要尊重其人格，不能因病人病情重、工作量大，表 现出不耐烦情绪，应多给予关心体贴。 4求生心理 求生是人的天性，生存的需要是每个肿瘤患者最强烈的需要。护理人员对待病人要 热情，要有耐心，应主动解决和尽量满足他们的合理要求。病人住进医院，要给病人提供 一种信任感和安全感，增强其求生欲望。医务人员应为病人提供整洁安静的休养环境，避 免不良因素对病人造成的心理负担。并多与病人交谈，使病人放松紧张情绪，要以极大的 同情心，尽最大的努力，争取最理想的治疗效果。必要时也可适当运用“善意”的谎言，尽 113 量满足其要求和愿望，使他们生命的最后时刻看到医护人员的真诚，感受人间温暖。 总之，做好肿瘤病人心理疏导的原则是因人而异，因病情而异，人与人之间应当是相 互尊重的，每个人都希望他人能尊重自己的人格，癌症患者也不例外。应给予病人亲切的 关怀，帮助他们建立积极的情绪。坚强意志和对生活充满希望，是战胜癌症的重要精神支 柱。 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC不良反应的观察与护理 陕西中医学院附属医院肿瘤科 712000 曹晓侠陈亚文史小艳 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增高，已成为恶性肿瘤患者死亡的主要原 cell 因。非小细胞肺癌 non—small lung 55％的NSCLC患者就诊时已是ⅢB一Ⅳ期，失去了手术治疗机会。对于此类患者，目前主 要是采用以含铂类为基础的联合化疗方案治疗，我院肿瘤科2008年5月—2009年2月用 化放弃治疗外，其余均顺利完成了化疗周期，取得满意效果，改善了患者的生活质量，现报 告如下。 1资料与方法 例，化疗前后均作